Максиган таблетки N20

Состав

Активные вещества: метамизол натрия 500 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг,

Вспомогательные вещества: лактоза; крахмал; кремния диоксид; тальк; магния стеарат

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре от 2° до 30°C. Срок годности - 3 года.

Фармакологическое действие

В состав препарата Максиган входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол натрия является производным пиразолона; оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

Показание к применению

• Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная, печеночная, желчная и кишечная колики, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея.
• Для кратковременного симптоматического лечения: артралгия, невралгия, миалгия, ишиалгия.
• В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
• При необходимости Максиган может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и последние 6 недель). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), другим компонентам препарата,
• угнетение костно-мозгового кроветворения,
• стабильная и нестабильная стенокардия,
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
• выраженные нарушения функции печени или почек, д
• ефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
• тахиаритмия,
• острая «перемежающаяся» порфирия,
• закрытоугольная форма глаукомы,
• гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями),
• кишечная непроходимость,
• мегаколон,
• коллапс, гранулоцитопения.

Побочные действия

В терапевтических дозах Максиган обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок, крапивница), ангионевротический отек.

В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.

Возможны головокружение, снижение АД, тахикардия, цианоз.

При длительном приеме — нарушения кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры тела, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. В очень редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) — нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Очень редко — снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Максигана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.

При совместном назначении с H₁-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холинолитического действия.

При совместном применении с этанолом — взаимное усиление эффектов. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные ЛС и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, H₂-гистаминоблокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Рекомендации по применению

Таблетки Максиган принимают внутрь (лучше после еды), взрослым и детям старше 15 лет обычно — по 1-2 таблетке 2-3 раза в день.

Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Продолжительность приема — не более 5 дней.

Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача. У детей препарат применяют только по назначению врача.

Детям 6-8 лет — по 1/2 таблетки, 9-12 лет — по 3/4 таблетки, 13-15 лет — по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Передозировка

Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

При длительном (более 1 недели) применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов) и функциональное состояние печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению применение Максигана следует прекратить.

При применении препарата Максиган следует избегать приема алкоголя.

Рентгеноконтрастные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащих метамизол натрия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.