+7 (495) 956-03-03

Туберкулез

Заболеваемость туберкулезом легких имеет древнейшую историю: туберкулезная инфекция была известна еще представителям ранних цивилизаций. Несмотря на появление лекарств и методов излечения туберкулез легких представляет не только медико-биологическую, но и серьезную социально-экономическую проблему. По данным ВОЗ, туберкулезом инфицирован каждый третий житель планеты, смертность от инфекции превышает 3 млн. человек в год.
Отличительной чертой туберкулиновой бактерии является ее высокая устойчивость к высоким и низким температурам, влажности, воздействию кислот, щелочей, дезинфектантов.
Самым эффективным на бактерию является ультрафиолетовое воздействие.
Человек может быть носителем туберкулеза который никак не проявляется, для этого среди населения проводят профилактические осмотры и тест-реакции Манту.

О заболевании

Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacteriumtuberculosis. Инфекция преимущественно поражает легкие, но может также затронуть другие органы и системы организма.

Туберкулез остается одной из ведущих причин смерти от инфекционных заболеваний в мире.

Симптомы

Проявление симптомов туберкулеза зависит от того какие органы поражены. Есть основные диагностически важные признаки проявляющиеся в активной фазе болезни.

Одним из таких симптомов является кашель. Часто его путают с кашлем курильщика, возникают приступы после пробуждения и длится приступ до часа, что и заставляет больных обратиться к врачу. Кашель может быть и сухим с небольшим легко отделяемым количеством мокроты, с развитием процесса кашель приобретает влажную форму и появляется мокрота с гноем и прожилками крови. Приступы кашля мучительны для больного, и появляются уже на протяжении всего дня.

Слабость и интоксикация. С первых дней активной фазы развития болезни у человека наблюдается повышение температуры в вечернее и ночное время. Днем человек чувствует слабость и разбитость, пропадает аппетит, нарастает утомляемость. Все это продолжается длительное время человек быстро теряет вес, кожные покровы становятся бледными, нарастает апатия.

Бактериальное поражение дыхательной системы приводит к тому что у больного появляются боли в грудной клетке и отхаркивание пенящейся кровью.

Также поражение легких туберкулезом может сопровождаться пневмотораксом, плевритом, и повышением давления в легочных артериях сердца (легочное сердце).

Основные симптомы

Кашель приступами с мокротой и кровью
Слабость и утомляемость
Ночная потливость и повышение температуры тела
Боль в груди при обычном дыхании и кашле
Значительная резкая потеря веса
Пневмоторакс
Плеврит
Легочное сердце
Поражение туберкулезом других органов
Токсический шок

Причины

Основным возбудителем туберкулеза является бактерия Mycobacteriumtuberculosis. Заболевание передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании больного или разговоре с инфицированным человеком. Бактерия устойчива к высушиванию поэтому долгое время может сохраняться в почве, пыли, на тканях. Заражение может произойти и при вдыхании частиц пыли и земли содержащей бактерию туберкулеза.

Также заболеваемости способствует падение иммунитета, хронические заболевания дыхательной системы, прием иммунодепрессантов, состояния после трансплантации органов.

Наследственная предрасположенность также способствует развитию болезни.

Вспышки заболевания в основном происходят в местах большой концентрации населения и плохих социальных условиях. Так туберкулез широко распространен в тюрьмах, приютах для бездомных и интернатах.

Доказано, что длительное курение может спровоцировать болезнь.

  • Заражение бактерией туберкулеза
  • Плохие социальные условия и тесное проживаение
  • Снижение иммунитета
  • Наследственная предрасположенность
  • Прием иммунодепрессантов
  • Хронические заболевания легких
  • Длительное курение

Классификация

  • Легочный туберкулез
  • Внелегочный туберкулез
  • Первичный туберкулез
  • Реактивированный туберкулез

Диагностика заболевания

Диагностируют туберкулез при осмотре врачом-фтизиатром. Врач оценивает состояние больного и его жалобы и назначает дополнительные анализы на выявление возбудителя болезни.

Туберкулиновый кожный тест (реакция Манту), с введением туберкулина под кожу и оценкой реакции через 48-72 часа.

Рентгенография грудной клетки на выявление очагов воспаления и изменений в тканях легких.

Микроскопия мокроты на наличие возбудителя в ней.

Посев культуры для дифференциации с другими бактериями.

ПЦР-тест для быстрой диагностики.

  • Осмотр фтизиатром
  • Туберкулиновый кожный тест Манту
  • Рентгенография грудной клетки
  • Микроскопия мокроты
  • Посев на определение бактерии

Профилактика

Основной и ведущей профилактикой от туберкулеза является вакцинация БЦЖ, проводящаяся новорожденным и детям в районах распространения.

Прохождение регулярных осмотров у врача. И выполнение тестов Манту.

Регулярное обследование лиц контактирующих с заболевшими, при необходимости лечение таковых.

Улучшение санитарных условий, повышение осведомленности населения и доступность медицинских услуг.

Отказ от курения.

Повышение иммунитета.

  • Вакцинация БЦЖ новорожденных и детей
  • Регулярные осмотры у врача и проба Манту
  • Обследование лиц контактирующих с больными туберкулезом
  • Улучшение санитарных условий и доступность медицины
  • Отказ от курения
  • Повышение иммунитета

Лечение

Туберкулез это инфекционное заболевание и лечится при помощи антибиотиков причем такое лечение длительное от 6 до 9 месяцев. Часто антибиотики комбинируют для устойчивого результата.

Регулярное обследование пациента чтобы не упустить осложнения или возобновления болезни, а также отследить соблюдение лечебных предписаний.

Для снижения температуры используют НПВС.

Для поддержки ЖКТ прописывают гепатопротекторы.

При сопутствующих деструктивных заболеваниях легких, плевритах, пневмотораксе, эмпиеме и циррозе и т.д. применяют торакальное хирургическое вмешательство.

  • Антибиотикотерапия моно и комбинированная
  • Регулярный мониторинг здоровья пациента
  • НПВС
  • Гепатопротекторы
  • Инфузионная терапия
  • Торакальная хирургия по показаниям
У вас появились симптомы?

У вас появились симптомы?

Туберкулез