Диклофенак раствор для внутримышечного введения 25мг/мл 3мл N5

Состав

Активное вещество: диклофенак натрия;

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода для инъекций

Фармакологическое действие

Диклофенак - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов.
При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает и купирует боли в месте нанесения мази (в т.ч. боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Показание к применению

Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: 

• хронический полиартрит; 
• спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева); 
• артрозы; 
• спондилоартрозы; 
• невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас; 
• острые приступы подагры. 

Ревматические поражения мягких тканей.
Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств. 
Неревматические воспалительные болевые состояния. 

Противопоказания

• патологические изменения картины крови неясного генеза;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения ;
• беременность;
• период лактации (следует отказаться от грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 12 лет (в/м введения, супп.);
• детский возраст до 6 года (таблетки, мазь);
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (в т.ч. \аспириновая триада\")
  

  Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

  Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

  Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

  Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

  Дерматологические реакции: экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

  Аллергические реакции: мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

  Местные реакции: в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани.

  Прочие: задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

  
  

  Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении препарата Диклофенак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.
  Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.
  Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.
  При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия. 
  При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

  
  

  Рекомендации по применению

  Диклофенак вводят в начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки только взрослым и только в тех случаях, когда необходимо получить особенно быстрый терапевтический эффект.

  Обычно инъекции назначают в течение 1-5 дней.

  При необходимости продолжения терапии переходят на прием диклофенака в форме таблеток, капсул, применение суппозиториев.

  В/м инъекции можно сочетать с применением препарата внутрь или ректально, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.