Викасол раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1мл N10 амп Дальхимфарм

Состав

Активное вещество:менадиона натрия бисульфит.

Условия и сроки хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Фармакологическое действие

Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина K (витамин К3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания.

Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).

В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).

Субстратно стимулирует K-витаминредуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза.

Начало эффекта - через 8 - 24 часа.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незначительных количествах накапливается в тканях. Пройдя цикл метаболической активации, окисляется до диоловой формы.

Выводятся почками (до 70 %) и с желчью исключительно в виде метаболитов.

Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.

Показание к применению

• кровотечения после ранений или хирургических вмешательств;
• кровотечение желудочно-кишечное;
• геморроидальные и длительные носовые кровотечения;
• маточные кровотечения;
• легочные кровотечения на фоне туберкулеза.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии;
• гемолитическая болезнь новорожденных.

С осторожностью: дефицит-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.

Побочные действия

Аллергические реакции: гиперемия лица, зуд кожи, кожная сыпь, бронхоспазм.

Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемолитическая болезнь новорожденных.

Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.

Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в том числе ядерная желтуха у грудных детей), головокружение, транзиторное снижение артериального давления, профузный пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Лекарственное взаимодействие

Антациды снижают абсорбцию вследствие осаждения солей желчных кислот в начальном отделе тонкого кишечника.

Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.

Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина К.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла, сукральфат, дактиномицин снижают абсорбцию витамина К, что требует увеличения его дозы.

Одновременное назначение с гемолитическими лекарственными средствами увеличивает риск проявления побочных эффектов

Рекомендации по применению

Взрослым Викасол назначают внутримышечно - 10 -30 мг в сутки.

Детям в возрасте до 1 года - по 2-5 мг в сутки, от 1 до 2-х лет - 6 мг в сутки, 3-4 лет - 8 мг в сутки, 5-9 лет - 10 мг в сутки, 10-14 лет - 15 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза препарата для новорожденных - 4 мг.

Продолжительность лечения 3-4 дня.

Курс лечения повторяют после 4-х дней перерыва.

Передозировка

Редко – гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбин- и гипертромбинемией, гипербилирубинемией, повышенной свертываемостью крови, тромбоэмболией. Лечение симптоматическое.

При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа препарат неэффективен.

Ослабляет эффекты непрямых антикоагулянтов.

Для профилактики геморрагической болезни новорожденных фитонадион более предпочтителен, чем менадиона натрия бисульфит, поскольку реже вызывает у новорожденных (включая недоношенных) гипербилирубинемию и гемолитическую анемию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.