Ваш город Москва?
Поиск по названию/веществу/болезни
Пиелонефрит
Среди заболеваний мочевыделительной системы пиелонефрит занимает первое место по распространенности. Из-за особенностей строения мочеполовой системы женщины подвергаются заболеванию в 6 раз чаще, чем мужчины. Хроническая форма заболевания развивается у 32–58% больных, переболевших острой формой заболевания.
Не леченый хронический пиелонефрит, приводит хронической почечной недостаточности
Не леченый хронический пиелонефрит, приводит хронической почечной недостаточности
О заболевании
Пиелонефрит — это неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Заболевание поражает одну или обе почки.
Наиболее частыми возбудителями, вызывающими воспалительный процесс в почке, являются кишечная палочка (Escherichia coli), протеи (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa). Микроорганизмы могут попасть в почки через мочеиспускательный канал либо с током крови или лимфы из разных очагов инфекции в организме.
Заболевание поражает девочек и женщин чаще чем мальчиков и мужчин.
Симптомы
Симптомы пиелонефрита зависят от формы.
Острая форма заболевания начинается с резкого подъема температуры до 38-40°С с лихорадкой и обильным потоотделением.. Больного мучает постоянная боль в области поясницы распространяющаяся в бедро, с одной стороны или опоясывающая, усиливающаяся при постукивании в области поясницы. Головная боль также специфична преимущественно в лобной доле. Иногда появляется тошнота и рвота. При осложненном пиелонефрите наблюдается скудное болезненное мочеиспускание. Моча больного мутная красноватого оттенка или с хлопьевидными включениями и имеет зловонный запах.
Хроническая форма заболевания имеет более размытую картину.
Заболевшего постоянно мучает ноющая боль в области поясницы не постоянной интенсивности. Часто появляется дискомфорт в пояснице после долгого стояния или ходьбы. Температура тела повышается до 38°С в вечернее и ночное время.
Одним из важных симптомов хронического пиелонефрита является частое ночное мочеиспускание. Утром и в вечернее время заметен отек лица рук и голеней и стоп. Больного мучает постоянная жажда и сухость в полости рта.
Нередко сильно повышается артериальное давление.
Основные симптомы
Причины
Основной причиной заболевания является поражение бактериями (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки, протей и синегнойная палочка).
У мужчин пиелонефрит чаще развивается на фоне аденомы простаты и гнойных поражений половых органов.
Пиелонефрит может возникнуть и в результате распространения инфекции из хронического очага(кариес, ангина, грипп, гайморит, отит, бронхит, цистит, колит и т.д.)
Пиелонефрит частое осложнение системного заболевания (сахарный диабет, подагра, гиперкортицизм, атеросклероз и др.).
Нарушения гормонального статуса, беременность и роды также могут привести к возникновению пиелонефрита.
Травмы почек и мочевыводящих путей часто сопровождаются пиелонефритом.
Переохлаждение, сильный стресс и общее подавление иммунитета способны спровоцировать пиелонефрит.
Также нельзя исключить наследственную предрасположенность к заболеваниям почек.
- Поражение организма бактериями
- Острые инфекционные заболевания
- Очаги хронической инфекции
- Нарушение гормонального статуса
- Беременность и роды
- Системные заболевания
- Аденома простаты
- Гнойные поражения половых органов
- Переохлаждение и сильный стресс
- Травма почек и мочевыводящих путей
- Наследственность
Классификация
- Острый пиелонефрит
- Хронический пиелонефрит
Диагностика заболевания
Диагностирует пиелонефрит врач-нефролог.
Доктор осмотрит больного соберет все данные и назначит необходимые исследования: анализы крови общий и биохимический, анализы мочи общий и по Ничипоренко и Земницкому, УЗИ почек, Рентгенография почек с контрастом, КТ и МРТ почек.
Иногда применяют биопсию почки для уточнения диагноза.
- Осмотр врачом-нефрологом
- Анализ крови общий и биохимический
- Анализ мочи общий
- Анализ мочи по Ничипоренко
- Анализ мочи по Земницкому
- УЗИ почек
- Рентгенография почек с контрастом
- КТ и МРТ почек
- Биопсия почки
Профилактика
Основной профилактикой пиелонефрита считается своевременное излечение всех бактериальных и вирусных заболеваний.
Избегать переохлаждения и сильного стресса.
Следить за личной гигиеной.
Употреблять достаточное количество воды и других жидкостей и снизить употребление соли.
Укреплять иммунитет и вести активный образ жизни.
Избегать не защищенных половых актов.
Вовремя проходить медицинский осмотр.
- До конца лечить все бактериальные и вирусные заболевания
- Следить за личной гигиеной
- Избавление от хронических очагов инфекции
- Избегать стрессы и переохлаждения
- Употреблять достаточное количество воды
- Снизить употребление соли
- Вовремя проходить медицинский осмотр
Лечение
При остром пиелонефрите показана госпитализация.
Лечение направлено на избавление от возбудителя приемом антибактериальных препаратов.
Для снятия лихорадки и облегчения состояния применяют НПВС.
Водно-электролитный баланс восстанавливают внутривенными вливаниями.
Для снятия болевых ощущении применяют спазмолитики.
Для улучшения оттока и снятия отеков применяют мочегонные средства.
Для снижения давления гипотензивные препараты
Больному назначают диету со сниженным содержанием соли и белка, а также без острых и жареных блюд.
Обеспечивают покой до полного излечения.
Оперативное вмешательство в случае серьезного поражения и сложности доступа к источнику инфекции.
- Антибактериальные препараты
- НПВС
- Спазмолитики
- Мочегонные препараты
- Внутривенные инфузии для восстановления водно-солевого баланса
- Гипотензивные препараты
- Диета со сниженным содержанием соли, белка, без острых и жареных блюд
- Госпитализация и полный покой
- Оперативное вмешательство
У вас появились симптомы?
Пиелонефрит
