Ваш город Москва?
Поиск по названию/веществу/болезни
Отек Квинке
Ангионевротический отёк назван в честь немецкого врача-терапевта Генриха Иренеуса Квинке, который изучил состояние и подробно описал в 1882 году.
При оказании помощи при отеке Квинке, прогноз обычно благоприятный, симптомы исчезают меньше чем за 72 часа, но бывают более сложные случае которые требуют срочных реанимационных мероприятий, и если вовремя не оказать помощь то исход будет летальным.
При оказании помощи при отеке Квинке, прогноз обычно благоприятный, симптомы исчезают меньше чем за 72 часа, но бывают более сложные случае которые требуют срочных реанимационных мероприятий, и если вовремя не оказать помощь то исход будет летальным.
О заболевании
Отек Квинке или ангионевротический отёк - это острая реакция организма на аллергены, лекарства или другие факторы. Она проявляется быстро развивающимся и нарастающим отёком кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек.
Симптомы
Симптомы аллергического ангиоотёка обычно появляются быстро: после контакта с аллергеном или другим веществом проходит от нескольких минут до двух часов, максимальный отёк возникает в течение 6 часов.
В некоторых случаях аллергический ангиоотёк сопровождается крапивницей. При этом кожа зудит, краснеет и покрывается волдырями, как от ожога крапивой.
Отек Квинке поражает следующие зоны: лицо и зону вокруг глаз, губы и язык, гортань, кисти рук и ноги, ЖКТ, половые органы.
Характерные особенности отёка Квинке: отек горячий, красный, часто зудящий; хорошо отвечает на обычную противоаллергическую терапию.
При отеке гортани, ротовой полости и языка у пациента наблюдается осиплость голоса, кашель, затрудненное дыхание. Такое состояние очень опасно и нужно как можно быстрее оказать помощь.
При отеке ЖКТ у пациента наблюдаются боли в животе, нарушение стула, тошнота и рвота. И такое состояние часто маскируется под заболевание ЖКТ.
Длительное не оказание помощи приводит к отеку оболочек головного мозга, что приводит к нестерпимым головным болям, потере сознания, судорогам и коме.
Часто отек Квинке предшествует угрожающему жизни состоянию анафилаксии, поэтому так важно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Основные симптомы
Причины
Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном или при избытке гистамина и других воспалительных веществ, такой отек называют псевдоаллергическим.
Аллергенами могут быть Продукты питания, пыльца, пыль, перхоть и эпителий животных, лекарственные препараты, препараты, которые используются при аллерген-специфической иммунологической терапии, латексные перчатки, презервативы и др.
Псевдоаллергенами являются: продукты, богатые гистамином, пищевые добавки замедляющие вывод гистамина из организма, инфекционные заболевания (вызывают часто крапивницу и иногда приводят к ангиоотёку), глистно-паразитарные заболевания, ожог медузой, крапивой или ядовитым растением, укусы насекомых.
Иногда причину ангиоотёка не удаётся выявить, такой отёк называется идиопатическим.
- Контакт с аллергеном
- Избыток гистамина в организме
- Избыток воспалительных веществ в организме
- Идиопатический отек
Классификация
- Аллергический отек
- Псевдоаллергический отек
- Идиопатический отек
- Наследственный отек
Диагностика заболевания
Диагностирует отек Квинке врач-аллерголог, врач-терапевт.
Доктор осмотрит пациента оценит степень отека и жалобы и назначит дополнительные исследования:
Общий и биохимический анализ крови; Анализ на уровень триптазы; Анализы на уровни C4 и ингибитора С1 в крови.
Аллерготестирование - кожные пробы на выявление аллергена.
В зависимости от состояния пациента и его истории болезни врач может назначить другие анализы и тесты, например, чтобы исключить инфекции, глистно-паразитарную инвазию, эндокринную и онкологическую патологию, аутоиммунные заболевания.
Ларингоскопия для осмотра отека гортани и возможно выявления причины (воспалительные заболевания дыхательных путей).
- Осмотр у врача-аллерголога
- Общий и биохимический анализ крови
- Анализ на уровень триптазы
- Анализ на уровни C4 и ингибитора С1 в крови
- Аллерготестирование на коже
- Дополнительные исследования на исключение инфекции и паразитоза
- Ларингоскопия для определения причины и степени отека гортани
Профилактика
После перенесённого ангиоотёка пациенту рекомендуется по возможности избегать известных факторов отёка. При наличии факторов риска таких как: аллергический ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма, прием ингибиторов АПФ, прием ингибиторов протонной помпты, внимательно относиться к появлениям отеков и незамедлительно обращаться за помощью при ухудшении состояния.
- Избегание аллергенов
- Избегания пищи с большим количеством гистамина
- Осторожно принимать ингибитора АПФ, и ингибиторы протонной помпы
- Внимательно относиться к имеющимся аллергическим заболеваниям и бронхиальной астме
- Вовремя обращаться за помощью при ухудшении состояния
Лечение
Нужно помнить, что ангиоотёк - это потенциально опасное состояние, которое может привести к анафилаксии и смерти, поэтому важно вызвать бригаду скорой помощи.
При возникновении отека нужно постараться выплюнуть предполагаемый аллерген, смыть его с кожи или глаз и проветрить помещение. Обязательно наблюдать за артериальным давлением и пульсом.
При наличии отека Квинке в анамнезе срочно ввести в мышцу бедра с внешней стороны раствор Эпинефрина.
Лечение под наблюдением врача проводится с помощью антигистаминных препаратов второго поколения. По необходимости назначается короткий курс глюкокортикостероидов в таблетках или внутримышечно.
Больному назначают диету не содержащую аллергены и продукты с высоким содержанием гистамина.
При ангиоотёке, связанном с приёмом ингибиторов АПФ, нужно отказаться от этого препарата и перейти на другой.
- Постараться избавиться от аллергена: выплюнуть, смыть, обеспечить проветривание помещения
- Оказание срочной помощи с реанимационными мероприятиями
- Прием антигистаминных препаратов второго поколения
- Глюкокортикостероиды в таблетках или внутримышечно
- Антиаллергенная диета
- Отказ от препарата вызвавшего отек
У вас появились симптомы?
Отек Квинке
