Кариес

Кариес - это стоматологическое заболевание прорезавшихся зубов. Оно характеризуется уменьшением количества минеральных веществ в тканях зуба, и в результате образования полостей в этих тканях.

Кариес проявляется в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии, называемой стадией пятна, на эмали зуба появляются белые или коричневые матовые пятна. Их легко заметить по отличию от окружающей эмали которая имеет блеск. Эта стадия проходит без выраженных симптомов, изредка может наблюдаться небольшая чувствительность, которая быстро проходит.

Стадия пятна переходит в поверхностный кариес, или же процесс деминерализации стабилизируется и пятно просто темнеет от красящих веществ пищи, но со временем и этот процесс перейдет в поверхностный кариес. На стадии поверхностного кариеса полость увеличивается и углубляется начинается разрушение зуба. Эта стадия характеризуется чувствительностью зуба к холодному и горячему, кислая и сладкая пища также вызывает кратковременную боль. При осмотре врач обнаруживает повреждение глубокое повреждение эмали. Если процесс зашел глубже, то кариесом поврежден и дентин, такая стадия называется средним кариесом.

Следующая стадия кариеса называется - глубокий кариес. Характерной особенностью является боль при надавливании на зуб, при жевании. Пациенты часто описывают, что больной зуб по ощущению вырос. Боль проходит только при отсутствии раздражителя. Человек старается не есть на стороне больного зуба. При осмотре у стоматолога осмотр и зондирование полости вызывает боль. Стоматолог обнаруживает обширную полость в дентине, а иногда и признаки начинающегося воспаления нерва.

Если же пациент не устранил кариес и на стадии глубокого кариеса, то возникает пульпит(воспаление нерва), при котором боль ноющая, иногда распространяющаяся по всему ходу нерва. Усиливается боль в ночное время и тяжелее переносится в положении лежа. Эта боль длится от 3 до 5 дней, затем стихает, но воспаление будет давать о себе знать при обычной простуде или смене климата. Запущенный пульпит переходит в периодонтит и потерю зуба.

Основной причиной развития кариеса является восприимчивость зубной эмали к этому заболеванию, наличие специфических кариесогенных бактерий, брожение углеводов.

Насколько зубная эмаль окажется восприимчивой к кариесу, зависит от многих факторов: особенностей строения поверхности зуба; содержания фтора в зубной эмали; гигиены ротовой полости; характера питания человека; качественного состава слюны и ее количества; генетического фактора; временного фактора, кариес развивается от 2,5 до 4 лет; общего состояния организма.

Диагностирует все стадии кариеса врач стоматолог-терапевт.

На приеме доктор осмотрит всю полость рта, и специальными инструментами прозондирует имеющиеся полости.

Назначит дополнительно рентген отдельных зубов, ортопонтомограмму, а также если потребуется 3D-снимок обоих челюстей.

Собрав все имеющиеся данные врач составит план лечения.

На осмотре стоматолог, оценит степень поражения зуба, прозондирует полость, изучит снимок зуба.

В зависимости от стадии кариеса доктор проведет лечение без удаления нерва или же с удалением нерва.

Если все же кариес глубокий и нерв придется удалить, то стоматолог уберет поврежденную эмаль и дентин, удалит нерв(один или несколько) и тщательно прочистит от гноя и отмерших тканей корневой канал. Затем поместив лекарственный препарат, запломбирует полость временной пломбой. Далее пройдет не менее недели и состоится второй визит, где стоматолог снова вскроет полость осмотрит каналы, запломбирует их и поставит постоянную пломбу. Последней стадией лечения является восстановление прежней формы зубной коронки и подгонка под прикус пациента.