Нутрифлекс 48/150 раствор для инфузий 1000мл №5 контейнер

Инструкция по применению Нутрифлекс 48/150 раствор для инфузий 1000мл №5 контейнер

Препарат для парентерального питания

Форма выпуска

раствор для инфузий

Показания к применению

Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии, аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энте-ральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним, например:

• предоперационная подготовка;
• состояния после обширных оперативных вмешательств;
• травмы средней и тяжелой степени тяжести;
• ожоги;
• воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона, кишечные свищи);
• синдром короткой кишки;
• нарушения питания (кахексия);
• онкологические заболевания;
• сепсис, перитонит;
• острый панкреатит;
• парентеральное питание пациентов с искусственной вентиляцией легких.

Рекомендации по применению

Дозы:

Подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями. Максимальная суточная доза составляет 40 мл/кг м. т./сут, что соответствует 1.92 г аминокислот/кг м.т./сут и 6 г глюкозы /кг м.т./сут.

Скорость введения:

Максимальная скорость инфузии - 2 мл/кг м.т./ч, что соответствует 0.096 г аминокислот / кг м.т./ч и 0.3 г глюкозы/кг м.т./ч.

Продолжительность применения:

Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено.

Предосторожности при применении препарата:

У больных с повышенной осмолярностыо плазмы крови, с сердечной недостаточностью, с печеночной и/или почечной недостаточностью. Для пациентов с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии. В случае возникновения побочных эффектов, не описанных в инструкции, больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.

Условия хранения

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности: 2 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действие

Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), содержащихся в препарате, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка.

Таким образом, основное терапевтическое воздействие Нутрифлекса 48/150 заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании.

Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при внутривенном введении данного раствора увеличение концентрации каждой аминокислоты в плазме не выходило за пределы нормы, что и обеспечивает поддержание гомеостаза аминокислот в плазме.

Глюкоза является наиболее адаптированным для организма энергоносителем и в указанной дозе сама или вместе с дополнительно вводимой липидной эмульсией покрывает потребности пациента в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.

Состав

Активные вещества: декстроза 150 г; аланин 5.82 г; аргинина глутамат 5.98 г; аспарагиновая кислота 1.8 г; валин 3.12 г; гистидин 1.5 г; глицин 1.98 г; глутаминовая кислота 1.47 г; изолейцин 2.82 г; калия гидроксид 1.4 г; кальция хлорида дигидрат 530 мг; лейцин 3.76 г; лизин (в форме гидрохлорида) 2.73 г; лимонная кислота 384 мг; магния ацетата тетрагидрат 1.23 г; метионин 2.35 г; натрия ацетата тригидрат 1.56 г; натрия гидроксид 230 мг; натрия дигидрофосфата дигидрат 3.12 г; пролин 4.08 г; серин 3.6 г; треонин 2.18 г; триптофан 680 мг; фенилаланин 4.21 г;

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Противопоказания

• нарушение аминокислотного метаболизма;
• гиперкалиемия;
• гипонатриемия;
• нарушение метаболизма (например, при сахарном диабете);
• кома неясной этиологии;
• гипергликемия, некорректируемая дозами инсулина до 6 ед./ч;
• цидоз;
• тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
• детский возраст до 2 лет;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси.
• тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);
• выраженная гипоксия тканей;
• гипергидратация;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• отек легких;
• декомпенсированная сердечная недостаточность.