Атенолол Никомед таблетки п.п.о. 50мг N30

Инструкция по применению Атенолол Никомед таблетки п.п.о. 50мг N30

Препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний(артериальная гипертензия, стенокардия и т.п.)

Форма выпуска

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Показания к применению

• Артериальная гипертензия .
• Профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала).
• Нарушения сердечного ритма:
• Синусовая тахикардия.
• Профилактика наджелудочковых тахиаритмий.
• Желудочковая экстрасистолия.

Рекомендации по применению

Режим дозирования Атенолола Никомед устанавливают индивидуально. Обычная доза для взрослых - внутрь, в начале лечения составляет 25-50 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная доза: взрослым при приеме внутрь - 200 мг в сутки в 1 или 2 приема.

Применение при беременности и кормлении грудью

Атенолол проникает через плацентарный барьер, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны ССС: брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, ортостатическая гипотензия, проявления ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), васкулит, боль в груди.
Со стороны ЦНС: астения, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции, парестезии конечностей (у пациентов с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), мышечная слабость, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, абдоминальная боль, запор или диарея, изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоз.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожная сыпь, обратимая алопеция.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине, артралгия, снижение либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Частота побочных явлений возрастает при увеличении дозы препарата.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, AV блокада II-III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, чрезмерное снижение АД, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги. 
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; при возникновении бронхоспазма показано ингаляционное или внутривенное введение бета 2 -адреномиметика сальбутамола.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии. Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида. При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Особые указания

C осторожностью следует применять Атенолол Никомед при сахарном диабете, ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма, эмфизема легких), метаболическом ацидозе, гипогликемии; аллергических реакциях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности (компенсированной), облитерирующих заболеваниях периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, при беременности, у пациентов пожилого возраста, в педиатрии (эффективность и безопасность не определены). При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действие

Атенолол Никомед оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие.

Состав

Действующее вещество: атенолол 50 мг

Противопоказания

• AV-блокада II и III степени,
• синоатриальная блокада,
• СССУ,
• брадикардия (ЧСС менее 40 уд./мин),
• артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.),
• кардиогенный шок,
• хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии,
• острая сердечная недостаточность,
• стенокардия, 
• принцметала,
• период лактации,
• одновременный прием ингибиторов МАО,
• повышенная чувствительность к атенололу.