Аспаркам-L р-р для в/в введ 5мл N10 амп

Инструкция по применению Аспаркам-L р-р для в/в введ 5мл N10 амп

Форма выпуска

раствор для внутривенного введения

Показания к применению

• Для устранения дефицита калия и магния;
• в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда;
• хронической недостаточности кровообращения;
• нарушениях ритма сердца (аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами).

Рекомендации по применению

Препарат вводят внутривенно (капельно или струйно). Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от показаний к применению. Внутривенно капельно вводят со скоростью 25 капель в 1 минуту 1-2 раза в день по 10 - 20 мл (1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл), разведенные в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При струйном введении содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл разводят в 20 мл стерильной воды для инъекций или 5% раствора глюкозы и вводят медленно (не более 5 мл в минуту) в вену.

Побочные действия

• Возможны тошнота, головокружение,
• покраснение лица,
• жажда,
• понижение артериального давления, гипорефлексия.
• гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги);
• при парентеральном введении - атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит.
• при быстром внутривенном введении могут появиться все симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии.

Лекарственное взаимодействие

Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты - риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами.Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему.Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция - снижают эффект магния.Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Условия хранения

При температуре от до 25°С.

Особые указания

Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действие

Механизм действия препарата Аспаркам связан с эффективным участием L-аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.Магний активирует натрий-калий-ATФазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает концентрацию натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина и др. Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.
Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез ДНК, РНК, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода и синтез фосфатов.

Фармакокинетика

Ионы калия и магния быстро всасываются и распределяются по всем тканям организма. Около 30% магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выделение калия и магния происходит преимущественно с мочой, в небольших количествах - с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов калия и магния может замедляться.

Состав

1 мл раствора для внутривенного введения содержит:
активные вещества: магния аспарагинат безводный 40 мг (содержание магния — 3,37 мг), калия аспарагинат безводный 45,2 мг (содержание калия — 10,33 мг);
вспомогательные вещества: сорбит (сорбитол), вода для инъекций.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату Аспаркам,
• гиперкалиемия,
• гипермагниемия,
• острая и хроническая почечная недостаточность,
• недостаточность коры надпочечников,
• атриовентрикулярная блокада II и III степени,
• кардиогенный шок,
• олигурия - анурия,
• острый метаболический ацидоз,
• тяжелая миастения,
• дегидратация, болезнь Аддисона,
• артериальная гипотензия,
• беременность,
• период лактации,
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).